Hallazgo ECG en preoperatorio.

Hemibloqueo anterior izquierdo.

El ECG muestra ritmo sinusal a 95 lpm, intervalo PR normal (< 200ms) y hemibloqueo anterior izquierdo (bloqueo del fascículo anterior de la rama izquierda).

 

El hemibloqueo anterior izquierdo se caracteriza por presentar QRS estrecho (< 120ms), desviación izquierda del eje (< -30º) y con patrón rS en II, III y aVF + qR en DI y aVL.

 

El hemibloqueo posterior izquierdo produciría, al contrario, una desviación derecha del eje (> +90º), con un patrón qR en II, III y aVF y rS en DI y aVL (ver ejemplo), y es mucho menos frecuente que el hemibloqueo anterior.

 

Un hemibloqueo aislado no suele asociar patología cardiaca, por lo que en pacientes asintomáticos y con exploración física normal no precisa mayor estudio.

 

Para saber más…

• ¿Bloqueo o hemibloqueo? Píldora CarPriMur.
• Rutas asistenciales consensuadas entre Cardiología y Atención Primaria. Proyecto CarPriMur.

   

Autor:

• Gines Elvira Ruiz. Hospital Virgen del Castillo.