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Varón de 54 años con opresión torácica.

Presentación del caso

Varón de 54 años con opresión torácica. En base a los hallazgos del ECG señale la opción correcta respecto a la arteria coronaria responsable y la evolución temporal del cuadro clínico.

Para ver la respuesta correcta comentada debe elegir una opción:

Respuesta correcta

Oclusión de arteria coronaria descendente anterior (30 min).

Resolución del caso

Se trata de un paciente varón  remitido por dolor torácico opresivo de inicio reciente. Al aprecer, 30 minutos antes de su llegada a urgencias comenzó con los síntomas y a su llegada a urgencias permanecía sintomático por lo que se realizó un ECG que evidenció ondas T picudas en derivaciones precordiales sugestivas de IAMCEST anterior hiperagudo.

 

Los ECGs realizados a pie de cama 5 y 10 minutos más tarde muestran la evolución de las alteraciones iniciales y la aparición de elevación del segmento ST en cara anterior (ECG2 y ECG3). El paciente fue sometido a coronariografía urgente y se realizó angioplastia más implante de stent sobre una oclusión trombótica aguda del segmento medio de la arteria descendente anterior.

 

Tras responder el caso os recomendamos repasar los hallazgos electrocardiográficos del IAMEST en función de la arteria responsable y el tiempo de evolución de los síntomas.

 

Para saber más…

Autor

  • Sergio Manzano Fernández. Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca.
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